Vervolggesprek tijdige zorgplanning

Wie

Behandelend arts (huisarts, S.O., medisch specialist), i.s.m. (thuiszorg) verpleegkundige, trajectbegeleider van Hulp bij Dementie, POH.

Wat

Regelmatige afstemming met zorgvrager en naasten, met aandacht voor de vier domeinen is belangrijk om goed aan te blijven sluiten op de wensen, waarden en behoefte van de zorgvrager en op de ontwikkelingen t.a.v. het ziekteproces. Hoe Gesprek met de zorgvrager en naasten over de behandeling, zorg en zelfmanagement.